聚乙二醇脂质体阿霉素(PLD)是阿霉素的一种改进剂型,与传统的蒽环类药物相比,其疗效相当,但心脏毒性明显降低。天津医科大学附属肿瘤医院开展了相关研究,旨在评估PLD与表柔比星作为乳腺癌新辅助或辅助治疗的有效性和安全性。相关结果发表在BMC Cancer杂志上。
研究回顾性收集侵袭性乳腺癌患者接受PLD或表柔比星作为新辅助化疗或辅助化疗的临床资料。倾向评分匹配(PSM)是为了减少选择偏倚的风险。这些患者的分子分型包括Luminal A、Luminal B、her2阳性和基底样/三阴性。主要终点是新辅助化疗的病理完全缓解率(pCR)和辅助化疗的3年无病生存率(DFS)。如果3年DFS率差的95% CI下限大于10%,则建议非劣效性。次要终点是不良反应。
回顾性筛查1309例乳腺癌患者的临床资料。共有1213例患者符合选择标准,其中新辅助化疗患者274例,辅助化疗患者939例。在接受新辅助化疗的274例患者中,有195例(71.2%)患者疗效可评价,其中65例(65/195,33.3%)患者接受含PLD方案,130例(130/195,66.7%)接受含表阿霉素方案的患者。倾向评分匹配(PSM)前,PLD组和表阿霉素组患者的某些基本特征不平衡,包括<35岁 (P = 0.0353)、肿瘤大小(P = 0.0452)、淋巴结转移(P = 0.0109)。一对一PSM后,每组有43例患者,两组基线特征平衡。两组患者的中位年龄分别为49(25-70)和48(27-67)岁,绝经前患者分别有20例(52.6%)和27例(64.3%),Ki67 ≥ 20%患者分别有22例(75.9%)和18例(72.0%)。
在接受辅助化疗的患者中,292例(31.1%)患者接受了含PLD方案,647例(68.9%)患者接受了含表阿霉素方案。倾向评分匹配(PSM)前,PLD组和表阿霉素组患者的某些基本特征不平衡,包括<35岁 (P = 0.0262),淋巴结转移(P = 0.0046)。PSM(1:2)后,PLD组有201名患者和表阿霉素组有402例。两组的中位年龄分别为49岁(25-69岁)和50岁(23-70岁),绝经前患者分别有105例(56.8%)和228例(58.6%),Ki67 ≥ 20%患者分别有125例(77.2%)和242例(72.2%)。
PSM前,.............
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核心提示:研究表明,含脂质体阿霉素和表阿霉素新辅助治疗和辅助治疗乳腺癌的疗效相当,但毒性不同。 聚乙二醇脂质体阿霉素(PLD)是阿霉素的一种改进剂型,与传统的蒽环类药物相比,其疗效相当,但心脏毒性明显降低。天津医科大学附属肿瘤医院开展了相关研究,旨在评估PLD与表柔比星作为乳腺癌新辅助或辅助治疗的有效性和安全性。相关结果发表在BMCCancer杂志上。研究回顾性收集侵袭性乳腺癌患者接受PLD或表柔
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